在降血脂的治疗中，具有优良疗效的原研药立普妥（有效成分：阿托伐他汀）被广泛应用，其功效和作用与血脂管理密切相关。了解高血脂指标的含义，是掌握自身健康状况的第一步，而明晰立普妥的功效和作用，则能帮助患者更科学地配合治疗，降低心血管事件风险。体检单上的血脂指标背后藏着哪些健康信号？动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者及高危人群为何需长期关注血脂变化？下面不妨来了解一下。
了解立普妥的功效和作用之前，需先关注体检单上的四个指标
检验报告单上通常会有许多不同的指标和让人眼花缭乱的箭头，患者一时间可能会觉得有些头大。其实，我们只需要重点关注以下几个指标即可。
01低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）-“坏胆固醇”，斑块元凶！
LDL-C属于“坏胆固醇”，是形成血管斑块、导致血管狭窄甚至堵塞的“元凶”。如果它的水平过高，就容易在动脉壁上沉积下来，然后“安营扎寨”，形成动脉粥样硬化斑块，进而增加心血管疾病的风险。因此，高血脂患者应积极进行干预，降低血液中LDL-C水平。
02高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）-“好胆固醇”，血管清道夫
HDL-C属于“好胆固醇”，是血管里的“清洁工”，可以将外周血管的胆固醇运送回肝脏进行代谢，减少动脉粥样硬化的发生。
03总胆固醇（TC）-数值超标要警惕！
TC指血液中各脂蛋白所含胆固醇的总和，TC过高可能会增加心血管疾病风险。
04甘油三酯（TG）-心血管风险信号
TG也是评估血脂情况的重要指标，TG过高同样会增加患心血管疾病的风险。
以上这些指标可以反映患者的血脂情况，也是很多血脂管理指南设定的治疗目标或参考标准。举例来说，在《中国血脂管理指南（2023 年）》中，针对ASCVD，低密度脂蛋白胆固醇就是临床首要治疗靶点的血脂指标，提高低密度脂蛋白胆固醇的达标率也被作为疾病的防治重点之一。
立普妥的功效和作用：降低血脂，护心血管
人体胆固醇的合成主要是在肝脏进行，HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇过程中的关键酶。立普妥可以有效抑制这种还原酶，阻碍胆固醇合成，从而降低血浆中胆固醇和血清脂蛋白的浓度。此外，立普妥还可以增加肝细胞表面的LDL受体，这些受体能够捕捉血液中的低密度脂蛋白胆固醇并送到肝脏中代谢，进而有效降低其在血液中的水平。
临床试验数据显示，使用立普妥40mg/日治疗冠心病患者1年低密度脂蛋白胆固醇的达标率为93%；相较于普伐他汀40mg/日，阿托伐他汀80mg/日治疗可显著降低ASCVD患者发生心梗、不稳定性心绞痛需再次入院和卒中等主要心血管事件的风险，使患者从中受益，更好地维持身体健康。
作为原研药，立普妥经历了完整的研发过程，使用的是先进生产工艺和优质原材料，药品质量、纯度有保证，有效性也在大量患者中得到了很好的验证。
需注意的是，立普妥虽然从辉瑞logo的旧包装换成了晖致logo的新包装，但疗效和原研品质没有变化，这一点患者无需忧虑。
对于高血脂患者，尤其是ASCVD患者及高危人群，控制低密度脂蛋白胆固醇水平是保护心血管的关键。在这一过程中，立普妥能有效降低其在血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，减少心血管事件的发生风险。作为原研药，其品质与疗效稳定可靠，包装更新不影响效果。总的来说，掌握立普妥的功效和作用，配合定期血脂监测，能帮助患者更好地管理血脂水平，为心血管健康筑牢防线。
参考文献：
中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 《中国血脂管理指南（2023 年）》
