砒霜，即三氧化二砷（$As_2O_3$），是一种毒性极强的物质。砒霜中毒在历史上以及现实生活中都时有发生，了解其相关知识对于预防和应对这类紧急情况至关重要。
误食：由于砒霜外观与某些常见物质相似，如面粉、糖等，在不注意的情况下可能被误食。例如，在一些保存不当的环境中，砒霜与食品混放，就增加了误食风险。
投毒：这是一种较为恶劣的中毒原因，出于某些不良目的，有人会故意将砒霜投放到食物或饮品中，导致他人中毒。在一些刑事案件中，砒霜曾被用作犯罪工具。
急性中毒：
消化系统症状：在摄入砒霜后，短时间内（通常数分钟到数小时）会出现严重的胃肠道反应。患者会感到剧烈的腹痛、恶心、呕吐，呕吐物起初可能为胃内容物，严重时可呈血性。腹泻也较为常见，多为水样便，频繁的腹泻和呕吐可导致脱水、电解质紊乱。
神经系统症状：中毒者可能会出现头痛、头晕、乏力、烦躁不安等症状，随着中毒情况加重，会出现抽搐、昏迷，甚至因呼吸中枢麻痹而死亡。
慢性中毒：
皮肤症状：长期接触少量砒霜，皮肤会出现一系列变化。常见的有皮肤色素沉着，表现为皮肤颜色加深，出现雀斑样的色素斑；还可能出现皮肤角化过度，皮肤变得粗糙、增厚，严重时会影响正常的皮肤功能。
消化系统症状：慢性中毒时消化系统症状相对较为隐匿，可能出现食欲不振、消化不良、腹部隐痛等症状，容易被忽视。长期下来，可能导致营养不良、体重下降。
神经系统症状：患者可能出现记忆力减退、失眠、多梦等神经衰弱症状，严重时可影响运动神经，导致肢体麻木、感觉异常，甚至出现肌肉萎缩。
病史询问：医生首先会详细询问患者近期的饮食情况、是否接触过可疑物质等病史信息，这对于判断是否有砒霜中毒的可能非常关键。例如，如果患者在发病前食用过来源不明的食物，或者在工作环境中可能接触到含砷化合物，都提示有中毒的可能性。
实验室检查：
尿液检查：检测尿液中的砷含量是常用的诊断方法之一。一般来说，正常人尿液中的砷含量较低，当发生砒霜中毒时，尿液中的砷含量会明显升高。通过专业的化学分析方法，可以准确测定尿液中的砷浓度，为诊断提供有力依据。
血液检查：血液中的砷含量检测也有助于诊断。在中毒早期，血液中的砷浓度可能迅速上升，通过检测血液中的砷含量，并结合临床症状，可以初步判断是否存在砒霜中毒。同时，血液检查还可以了解患者的肝肾功能等指标，评估中毒对身体重要器官的损害程度。
头发和指甲检测：由于砷会在头发和指甲中蓄积，对于慢性砒霜中毒患者，检测头发和指甲中的砷含量可以反映一段时间内的砷接触情况。这一检测方法对于追溯中毒的时间和程度具有重要意义。
催吐与洗胃：在发现砒霜中毒后，应尽快进行催吐。如果患者意识清醒，可以让其大量饮用温水，然后用手指或筷子刺激咽喉部，引发呕吐，尽量排出胃内尚未吸收的砒霜。催吐后，应立即送往医院进行洗胃，通过插入胃管，用大量的清水或特定的洗胃液反复冲洗胃腔，彻底清除胃内残留的毒物。
解毒治疗：特效解毒剂二巯丙磺钠、二巯丁二钠等可以与体内的砷结合，形成无毒或低毒的化合物，然后通过尿液排出体外。这些解毒剂应尽早使用，根据中毒的严重程度，医生会制定合适的用药剂量和疗程。
对症支持治疗：针对中毒引起的各种症状进行相应的治疗。如对于脱水和电解质紊乱的患者，需要及时补充水分和电解质，维持体内的水盐平衡；对于出现呼吸困难的患者，可能需要进行吸氧、气管插管等支持治疗，确保呼吸功能正常。同时，密切监测患者的生命体征、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。
妥善保存化学品：砒霜等有毒化学品应妥善保存，存放在专门的储存容器中，并贴上明显的警示标签，放在儿童和无关人员无法接触到的地方。在工业生产和实验室环境中，要严格遵守化学品储存和使用的安全规定。
注意食品安全：在日常生活中，要注意食品的来源和保存。避免食用来源不明的食品，特别是一些颜色、质地异常的食品。在食品加工和储存过程中，要注意卫生，防止砒霜等有害物质混入食物。
加强职业防护：对于从事可能接触到砷化合物工作的人员，如采矿、冶炼、化工等行业的工人，要加强职业防护。工作时应佩戴好防护用品，如口罩、手套、防护服等，定期进行职业健康检查，及时发现和处理潜在的中毒风险。
