在当今社会，糖尿病犹如一个隐匿的杀手，悄然威胁着人们的健康。据《柳叶刀》刊登的研究报告显示，全球成人糖尿病患病率从 1990 年的约 7% 增长至 2022 年的 14%，患病人数从约 1.98 亿人激增至约 8.28 亿人。在中国，糖尿病患者数量也不容小觑，30 岁及以上糖尿病患者达 7800 万人。
糖尿病本身或许并不 “致命”，但其引发的一系列并发症却危害巨大。长期血糖控制不佳，可能导致大血管病变，增加脑梗死、冠心病、心肌梗塞等心血管疾病风险；微血管病变可引发糖尿病视网膜病变，严重时会导致失明，以及糖尿病肾病，甚至发展成尿毒症；周围神经病变会使患者四肢末梢远端出现肢体麻木、疼痛或感觉消失；糖尿病足更是棘手，严重时皮肤坏疽，感染难愈，不得不截肢。此外，还可能出现心脏神经病变、神经源性膀胱、胃肠道自主神经病变、性功能障碍等问题，甚至引发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等急性病症，危及生命。
面对如此严峻的健康挑战，了解糖尿病的早期症状以及掌握有效的治疗方法显得尤为重要。早期识别症状，能够为及时干预争取宝贵时间，而合理的治疗则是控制病情、预防并发症的关键所在，关乎每一位患者的生活质量与健康未来。
1、早期糖尿病症状 “信号灯”
（一）典型 “三多一少”
糖尿病早期，最为典型的症状便是 “三多一少”，即多饮、多食、多尿以及体重下降。当血糖升高，血液中的葡萄糖浓度超出肾小管重吸收能力时，就会引发渗透性利尿，使得尿量大幅增加。多尿导致身体水分大量流失，细胞脱水，血浆渗透压随之升高，进而对口渴中枢产生强烈刺激，让人频繁口渴，饮水量大增。同时，由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，身体细胞无法有效摄取和利用葡萄糖来提供能量，机体长期处于能量缺乏的 “半饥饿” 状态，刺激摄食中枢，引发食欲亢进，食量也就明显增多。尽管摄入增多，但身体依旧不能充分利用葡萄糖，只能分解脂肪与蛋白质来供能，致使体重逐渐下降。
（二）其他隐匿信号
除了 “三多一少”，糖尿病早期还会出现一些隐匿信号。皮肤瘙痒较为常见，高血糖致使皮肤微循环障碍，神经末梢受损，加上皮肤含糖量升高利于细菌滋生，多种因素叠加，致使皮肤干燥、瘙痒。身体易疲劳也是一大表现，胰岛素缺乏或抵抗让葡萄糖利用率大打折扣，身体能量供应不足，进而使人感到疲倦乏力。再者，糖尿病患者伤口愈合缓慢，高血糖不仅会抑制白细胞功能，降低抗感染能力，还会阻碍胶原蛋白合成，影响肉芽组织生长，使得伤口难以愈合。另外，血糖波动会影响眼球内房水渗透压，导致晶状体变形，引发视力模糊；高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，免疫系统受抑制，使得患者频繁遭受呼吸道、泌尿系统等部位的感染。
2、精准出击，攻克糖尿病
（一）基础治疗：饮食与运动
饮食和运动是糖尿病治疗的根基。饮食上，要精准控制每日食物热量，依据年龄、性别、体重、活动量等因素计算个人所需，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，一般碳水化合物占 45% - 60%，蛋白质占 15% - 20%，脂肪占 20% - 30%，多选择升糖指数低的食物，如全谷物、蔬菜、豆类，减少精制谷物、高糖饮料、油炸食品摄入，规律进餐，避免过度进食。运动方面，要长期坚持，每周至少 150 分钟中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳，也可穿插适量抗阻运动，如深蹲、俯卧撑，运动前后监测血糖，注意安全，防止低血糖，运动能提高胰岛素敏感性，促进肌肉摄取葡萄糖，助力控糖。
（二）监测与药物治疗 “双保险”
定期监测血糖至关重要，患者可自备血糖仪，每日监测空腹、餐后 2 小时及睡前血糖，定期测糖化血红蛋白，了解长期血糖控制水平，为治疗方案调整提供依据。药物治疗依病情而定，降糖药种类繁多，双胍类（二甲双胍）能减少肝糖输出、增强胰岛素敏感性；磺脲类（格列齐特）刺激胰岛 β 细胞分泌胰岛素；α- 葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖）延缓碳水化合物吸收；噻唑烷二酮类（罗格列酮）改善胰岛素抵抗等，用药遵医嘱，按时按量，勿自行增减。胰岛素治疗适用于 1 型糖尿病、部分 2 型糖尿病及特殊情况，分短效、中效、长效，注射剂量、时间严格按医嘱，谨防低血糖、体重增加等不良反应。
（三）手术及教育辅助
手术治疗并非适用于所有患者，主要针对肥胖的 2 型糖尿病患者，如胃旁路术、袖状胃切除术等，通过改变胃肠结构，减少食物摄入与吸收，调节肠道激素，改善血糖，需严格掌握手术适应症，由专业团队评估施行。糖尿病教育不可或缺，医护人员向患者普及糖尿病知识，包括发病机理、症状、危害、治疗方法，指导饮食、运动、用药、血糖监测，助其树立正确观念，掌握自我管理技能，积极配合治疗，定期复诊，依病情调整方案，全方位对抗糖尿病，守护健康。
3、携手抗糖，守护健康未来
早期发现糖尿病的症状并及时进行规范治疗，是控制病情、预防并发症的关键之举。这不仅能显著提高患者的生活质量，减轻疾病带来的痛苦与负担，还能有效降低医疗成本，为社会医疗资源的合理分配贡献力量。每一位患者都应树立战胜疾病的坚定信心，与家人、医护人员携手共进，严格遵循医嘱，积极调整生活方式。而对于尚未患病的人群，更要居安思危，养成健康的生活习惯，规律作息、均衡饮食、适度运动，定期体检，防患于未然。让我们齐心协力，共同抗击糖尿病，守护健康美好的未来。
