甲状腺炎分为不同的疾病类型,也根据症状和严重程度有不同的治疗方法,但是基本上以药物治疗为主。甲状腺炎最常见的就是桥本甲状腺炎,对于轻度的甲状腺肿大,而没有症状的可不给予治疗,应该是进行随访观察。如果是甲状腺明显的肿大,或者是有甲状腺功能减低的时候,比如说血清tsh就是促甲状腺激素升高,那么应该给予甲状腺制剂的治疗补充治疗。如果甲状腺肿迅速增大或者是伴有疼痛,或者是有压迫症状的,可以短期给予糖皮质激素治疗。 桥本氏甲状腺炎也可以并发甲亢,如果出现甲亢的话,也可以给予小剂量的抗甲状腺药物治疗,一般不做点治疗和手术治疗,以免导致严重的甲减。 第二个常见的甲状腺炎就是亚急性甲状腺炎,对于亚急性甲状腺炎也主要是对症治疗,减轻炎症的反应和缓解疼痛为主。轻症的患者没有不需要任何治疗,症状明显可以用乙酰水杨酸,非甾体类的抗炎药来缓解症状。如果较严重或者是病情长期迁延不愈,可以用皮质内固醇激素,如果到甲状腺亚急性甲状腺炎合并甲亢时候,也可以用β受体阻滞剂,但是一般不需要使用抗甲状腺药物治疗。
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