姜政

副主任医师

山东大学齐鲁医院神经外科

2020

02/24

14:08

贡献

腰椎疾病的微创治疗原则有哪些？

2020-02-24 14:08:37 播放：10635

视频介绍

腰椎病微创治疗的首要原则就是要选择正确的手术适应症，那么你这个腰椎间盘突出如果呢。它保守治疗就可以了，你不需要给它做微创手术，如果它不适合做微创手术你给它做了手术，就不能保证它的效果，如果这个病人需要做开放手术，你硬做微创手术，这样也是违背了治疗的原则。另外微创治疗要按照由简到难，由风险小到风险大的这样一个循序渐进的治疗方案，比如说腰椎间盘突出先采取保守治疗，药物治疗物理治疗，如果能改善那是最好如果改善不了，可以采取最微创的，比如说介入射频消融，看看手术的效果如果还不行，那么我们还可以采取脊柱内镜、室间孔镜下髓核摘除，如果效果再不好，我们可以进一步做显微镜下的开创减压，那么严重的退变我们可以做一个开放的融合手术，这个治疗一定是由简到难，由风险小到风险大的一个过程，这是第一个原则。那么第二个原则就是微创治疗，一定要保证手术效果，为什么叫微创治疗呢？它是通过微创的手段能够达到和开放治疗同样的效果，但是我们和它相比呢我们更微创，所以我们就有优势，你不能说微创手术效果一定就比开放手术好，但是呢我微创创伤更小，对病人的损伤小，病人恢复更快，前提是要保证治疗效果。如果微创手术达不到开放手术同样的效果，那你不要选择微创，你要选择开放手术。

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做骨质疏松性椎体压缩骨折微创治疗有哪些要求？

骨质疏松治疗目前比较成熟的是两种方法，不论是哪一种方法, 对于它的要求是很严格的，需要经过临床医生的建议。那么一般来讲，老年人的心肺功能比较差，它的风险就比较大。一旦发生骨质疏松性椎体压缩性骨折，建议线上临床医生去鉴定一下，听懂他们的指导建议。...

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