儿童白血病的病因尚未完全明确，核心是遗传易感性与外界环境因素共同作用，导致造血干细胞异常增殖，并非由单一因素直接引发。
遗传与免疫因素是基础，部分儿童存在先天染色体异常或免疫功能缺陷，会增加白血病发病风险。家族中有血液疾病史的儿童，患病概率也相对较高，但并非绝对遗传。
环境因素是重要诱因，长期接触苯、甲醛等化学物质（如装修污染、劣质玩具），或暴露于放射性物质、电磁辐射，可能损伤造血细胞，诱发异常病变。孕期母亲接触这些有害物质，也会增加胎儿患病风险。
病毒感染与其他因素也需关注，部分病毒（如人类T淋巴细胞病毒）可能影响细胞正常分裂，诱发白血病。此外，反复感染、长期使用某些免疫抑制剂，或患有其他血液疾病，也可能间接增加患病概率。
