妇检即妇科检查,是针对女性生殖系统进行的一系列检查项目,旨在早期发现疾病、评估生殖系统健康状况,对于保障女性的身体健康、预防和治疗各类妇科疾病具有至关重要的意义。
1.疾病早筛:许多妇科疾病在早期可能没有明显症状,如宫颈癌、卵巢癌等。定期妇检可以通过专业的检查手段,在疾病的萌芽阶段发现问题,从而提高治愈率,降低死亡率。例如,宫颈癌通过宫颈涂片检查和HPV检测,能够及时发现癌前病变,进行干预治疗,阻断癌症的发展。
2.了解生殖系统健康:通过妇检,医生可以了解女性生殖器官的形态、大小、位置是否正常,阴道、宫颈、子宫及附件有无炎症、损伤等情况,及时发现并处理潜在的健康问题。
3.维护生育健康:对于有生育计划的女性,妇检可以评估生殖系统的功能,排查可能影响受孕和妊娠的因素,为孕育健康宝宝做好准备。同时,对于已经怀孕的女性,定期妇检也是监测孕期健康、保障母婴安全的重要措施。
1.妇科常规检查
外阴检查:观察外阴的发育、阴毛分布、皮肤颜色、有无畸形、炎症、溃疡、赘生物等。
阴道检查:使用阴道窥器打开阴道,观察阴道黏膜的颜色、皱襞情况、有无出血点、分泌物的量、颜色、质地、气味等。通过分泌物检查,可以检测是否有滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。
宫颈检查:查看宫颈大小、形态、颜色、有无糜烂、息肉、裂伤等。同时,可进行宫颈涂片或TCT(液基薄层细胞学检测)检查,筛查宫颈癌前病变和宫颈癌。HPV(人乳头瘤病毒)检测也是常用的筛查项目,因为高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。
双合诊检查:医生将一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查,触摸子宫的大小、位置、质地、活动度,以及附件(输卵管和卵巢)有无增厚、压痛、肿块等。
2.B超检查:包括经腹部B超和经阴道B超。经腹部B超需在检查前适量憋尿,使膀胱适度充盈,以更清晰地观察子宫、附件的形态、大小、结构,检查有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、附件炎性包块等病变。经阴道B超则无需憋尿,对于观察子宫内膜厚度、卵泡发育等情况更为准确,尤其适用于已婚女性。
3.乳腺检查:对于女性来说,乳腺健康同样不容忽视。常见的乳腺检查方法有乳腺视诊(观察乳房外观,包括皮肤、乳头等)、触诊(用手指轻轻触摸乳房,检查有无肿块、结节等)、乳腺超声检查(可发现乳腺内的占位性病变,判断其性质)以及乳腺钼靶检查(对乳腺微小钙化灶的发现较为敏感,是乳腺癌筛查的重要手段之一,一般建议40岁以上女性每年进行一次)。
1.常规妇检:一般建议在月经结束后的3 7天进行,此时阴道分泌物相对较少,子宫内膜处于增生早期,检查结果较为准确,同时也可减少检查过程中感染的风险。
2.特殊情况:如果出现阴道不规则出血、腹痛等症状,应及时就医,不受月经周期限制。对于有性生活后出现不适的女性,也应尽早进行检查。
1.避免性生活:在妇检前3天应避免性生活,以免影响阴道分泌物的检查结果,同时也可防止将外界细菌带入阴道,增加感染风险。
2.阴道用药:如果正在使用阴道栓剂或进行阴道冲洗,应在妇检前停药、停止冲洗至少2天,以免药物残留影响检查结果的准确性。
3.着装方便:妇检时需要穿脱衣物,建议选择宽松、便于穿脱的衣服,尽量避免穿连衣裙、连体裤等复杂的服装。
4.携带病历资料:带上之前的病历、检查报告等,方便医生了解过往病史和检查情况,做出更准确的诊断。
1.检查结果正常:各项检查指标都在正常范围内,说明目前生殖系统健康状况良好,但仍需定期进行妇检,以持续关注健康变化。
2.异常结果:当出现异常结果时,不必过于惊慌。例如,宫颈轻度糜烂样改变,如果TCT和HPV检查结果正常,可能是生理性柱状上皮异位,一般不需要特殊处理,定期复查即可。但如果发现有HPV阳性、TCT异常、阴道分泌物病原体检测阳性、B超提示有占位性病变等情况,医生会根据具体情况进一步评估,制定相应的治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
总之,妇检是女性健康的重要保障,女性朋友们应重视定期妇检,积极主动地关注自身生殖健康,以预防和早期发现各类妇科疾病,保持身体健康。