手足口病，是一种由肠道病毒引发的急性传染病，多 “盯上” 五岁以下的儿童 ，尤其是三岁以下的孩子，简直是它的 “偏爱对象”。在我国，它被列为丙类传染病，传播范围那叫一个广，根本没有明显的地区限制，四季都可能 “冒头”，不过夏秋季最为高发。
引发手足口病的肠道病毒有二十多种，其中柯萨奇病毒 A16 型和肠道病毒 71 型最为常见。当孩子不幸感染后，症状表现多样。起病往往比较急，有的孩子会发热，体温常常能飙升到 38℃甚至更高，有的则不发热。同时，还常伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等类似感冒的非特异性症状 。
手、足、口和肛门这些部位，会出现散在的皮疹或者疱疹。口腔里，先是出现红斑，接着迅速变成小水疱，水疱破溃后就形成了溃疡，孩子吃东西时会疼得直哭闹 。手掌、足底以及臀部，会冒出斑丘疹和水疱，这些水疱相对没那么容易破，周围还带着一圈红晕。
病情有轻有重，普通病例症状相对温和，而重症病例就严重多了。一旦累及神经系统，孩子可能会头痛、呕吐、嗜睡、精神异常；影响到呼吸系统，会出现呼吸增快、呼吸困难；循环系统受影响时，会有面色苍白、心率增快、四肢发凉等表现。要是发展到心肺功能衰竭期，更是十分危险，可能危及生命。
一、令人担忧的现状
手足口病的发病情况不容乐观，在儿童群体中，尤其是低年龄段孩子间，发病率居高不下。中国疾控中心数据显示，每年都有大量手足口病病例报告，5 岁以下儿童占比高达 90% 以上，其中 1 - 2 岁婴幼儿发病率最高。这些孩子免疫系统尚未发育完善，对肠道病毒几乎没有抵抗力，一旦接触到传染源，就极易被感染。
从地域分布来看，无论是繁华都市，还是偏远乡村，都难以逃脱手足口病的 “魔掌”。在人口密集、流动性大的城市，病毒传播速度更快，托幼机构、学校等场所，常因一个孩子患病，迅速波及整个班级甚至全校。而在卫生条件相对落后的农村地区，由于卫生意识淡薄、防控措施不到位，发病率也不容小觑。
季节变化对其发病也有着显著影响。夏秋季，气温高、湿度大，正适合肠道病毒生存和繁殖，这个时期手足口病的发病率远高于其他季节。每到夏秋之交，医院儿科门诊便人满为患，不少孩子因手足口病前来就诊，病房里也常常住满了小患者。
部分手足口病重症病例还会引发严重并发症，像无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等。这些并发症不仅治疗难度大，还可能给孩子留下终身残疾，甚至危及生命。面对如此严峻的现状，预防手足口病刻不容缓，这不仅关系到每个孩子的健康成长，更关乎整个社会的公共卫生安全。
二、探寻感染根源
（一）传染源揭秘
手足口病的传染源主要包括患者和隐性感染者。患者在发病期，体内病毒大量繁殖，从发病前数天，其咽部、粪便中就开始排出病毒，发病第一周传染性最强 。比如，患病孩子在玩耍、咳嗽、说话时，就会不经意间将病毒传播到周围环境中。
隐性感染者则更为隐匿，他们虽然没有明显的症状表现，但体内同样携带病毒，且能向外界排毒，在不知不觉中成为病毒的 “传播者”。在手足口病散发期间，隐性感染者作为传染源的作用更为突出。由于他们难以被及时发现，周围人群在毫无防备的情况下与之接触，大大增加了感染风险。无论是患者还是隐性感染者，都是手足口病传播的源头，时刻威胁着易感人群的健康。
（二）传播途径解析
粪 - 口传播：这是手足口病最主要的传播途径。肠道病毒会随患者的粪便排出体外，污染周围环境，如玩具、桌椅、地面等。其他孩子如果接触了被污染的物品，再用手触摸嘴巴，病毒就会趁机进入体内。在幼儿园里，孩子们共用玩具的情况很常见，如果一个患手足口病的孩子玩过玩具后，病毒留在上面，其他孩子接着玩，又不注意洗手，就极有可能被感染。此外，水源被污染后，若孩子饮用了受污染的水，也会通过消化道感染病毒。
呼吸道飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏时，会从口鼻喷出含有大量病毒的飞沫。这些飞沫在空气中飘散，周围的人吸入后就可能被感染。在人员密集、通风不良的场所，如教室、商场等，这种传播方式尤为迅速。想象一下，在一个教室里，有个孩子得了手足口病，上课时他咳嗽几声，喷出的飞沫中带着病毒，周围的同学很容易就会吸入这些飞沫，从而增加感染几率。
密切接触传播：这也是常见的传播途径之一。孩子之间的亲密接触，如拥抱、拉手等，都可能导致病毒传播。另外，接触被患者疱疹液污染的物品，如毛巾、手绢、衣服等，也会引发感染。比如，孩子共用一条毛巾擦脸，若其中一个孩子患有手足口病，疱疹液沾到毛巾上，其他孩子使用这条毛巾时，病毒就会通过皮肤接触进入体内。在家庭中，家庭成员照顾患儿时，若不注意防护，也容易通过密切接触被感染。
三、全方位预防攻略
（一）个人卫生守护
在预防手足口病的众多措施中，保持良好的个人卫生习惯，无疑是最为关键且基础的一环。其中，正确洗手堪称重中之重。当孩子们在外面玩耍后，小手摸过各种物品，极易沾染病毒。而正确洗手能有效去除手上的病菌，极大降低感染风险。
正确洗手有一套严谨的步骤。首先，要用流动的水冲洗双手，让水充分湿润手部 。接着，取适量肥皂或洗手液，均匀涂抹在手心、手背、手指、指缝、指甲缝以及手腕等各个部位。随后，按照 “七步洗手法” 进行揉搓。掌心相对，手指并拢相互揉搓，这是第一步 “内”；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，此为 “外”；双手交叉，指缝相互揉搓，即 “夹”；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，是 “弓”；大拇指在掌心旋转揉搓，称为 “大”；将五个手指尖并拢放在另一手掌心揉搓，便是 “立”；最后，别忘了手腕也要揉搓到，这是 “腕”。整个揉搓过程要持续 20 秒以上，确保每个角落都被清洗干净 。之后，再用流动水彻底冲净手上的泡沫，用干净的一次性纸巾或干手机将手擦干。
除了正确洗手，日常物品的消毒也不容忽视。孩子们的玩具，常常是他们爱不释手的伙伴，但也可能成为病毒的 “藏身之处”。对于耐高温的玩具，可以采用煮沸的方式消毒，将玩具放入水中，煮沸 15 - 30 分钟，能有效杀灭大部分病毒。不耐高温的玩具，则可用含氯消毒液浸泡 30 分钟后，再用清水冲洗干净 。餐具更是直接入口的物品，需格外注意卫生，可使用消毒柜进行消毒，或者煮沸 15 - 30 分钟 。衣服、被褥等要勤换洗、勤晾晒，利用阳光中的紫外线进行天然消毒。
（二）远离传染源
手足口病在高发季节，传播速度极快，而人员密集场所往往是病毒传播的 “重灾区”。在这些地方，人员流动量大，空气流通不畅，孩子们之间接触频繁，病毒很容易在人群中扩散。比如商场、超市、游乐场等场所，孩子们在玩耍过程中，可能会接触到被病毒污染的物品，或者与隐性感染者近距离接触，从而增加感染的几率。
因此，在手足口病高发季，家长应尽量避免带孩子前往人员密集的场所。如果必须要去，也应做好防护措施，如佩戴口罩，减少孩子在场所内的停留时间。同时，要教育孩子避免与患有手足口病的患者接触。当看到周围有孩子出现手、足、口等部位的皮疹或疱疹时，要及时让自己的孩子远离。在幼儿园、学校等集体场所，一旦发现有孩子患病，应及时隔离，避免病毒在班级内传播。老师和家长要加强沟通，及时了解孩子的健康状况，共同做好防控工作。
（三）增强机体抵抗力
孩子自身的抵抗力，是抵御手足口病的一道重要防线。合理饮食能为孩子提供充足的营养，维持身体正常运转。要保证孩子饮食多样化，不挑食、不偏食。多吃富含优质蛋白的食物，像瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等，这些食物能为孩子的生长发育提供必需的氨基酸，有助于增强身体的免疫力。新鲜的蔬菜和水果也不可或缺，它们富含维生素和矿物质，如西兰花、菠菜、苹果、橙子等，能帮助孩子维持身体的正常代谢，提高身体的抵抗力。
睡眠对于孩子的成长同样至关重要。孩子在睡眠过程中，身体会进行自我修复和调整，免疫系统也会得到强化。因此，要保证孩子每天有充足的睡眠时间，幼儿一般需要 11 - 14 小时，学龄前儿童需要 10 - 13 小时 。家长要为孩子营造一个安静、舒适的睡眠环境，养成规律的作息习惯，让孩子每天按时上床睡觉，早上按时起床。
适当的运动能促进孩子身体的血液循环，增强心肺功能，提高身体的协调性和灵活性，从而提升免疫力。可以根据孩子的年龄和兴趣，选择适合他们的运动方式。比如，对于较小的孩子，可以让他们在户外进行一些简单的活动，如散步、骑自行车、玩皮球等；年龄稍大的孩子，则可以参加一些体育课程，如游泳、跳绳、篮球等。每周保证孩子有一定的运动时间，让他们在运动中茁壮成长。
（四）疫苗保驾护航
手足口病疫苗的出现，为预防手足口病提供了有力的武器。目前，我国上市的手足口病疫苗主要是肠道病毒 71 型（EV71）灭活疫苗，它能有效预防由 EV71 感染引起的手足口病。EV71 是导致手足口病重症和死亡的主要病原体之一，接种该疫苗能大大降低孩子患重症手足口病的风险。
该疫苗适用于 6 个月以上、5 岁以下的儿童，建议在 12 月龄前完成接种程序，这样能尽早为孩子提供保护 。基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 个月 。在接种疫苗前，家长要如实告知医生孩子的健康状况，如是否有发热、过敏史等。如果孩子处于疾病的急性期，或者对疫苗中的成分过敏，应避免接种 。
接种疫苗后，部分孩子可能会出现一些不良反应，如发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等全身症状，以及注射部位红肿、硬结、疼痛、瘙痒等局部症状。这些不良反应大多为一过性的，一般在 1 - 2 天内会自行缓解 。如果孩子出现严重的不良反应，如高热不退、呼吸困难、荨麻疹、休克等，应及时带孩子到医院就诊。虽然手足口病疫苗不能预防所有类型的手足口病，但它能有效预防重症病例的发生，为孩子的健康增添一份重要保障。家长们应根据孩子的情况，及时带孩子接种疫苗。
四、关键应对举措
当孩子出现疑似手足口病症状时，家长们务必保持冷静，迅速采取正确措施。首先，应立即带孩子前往正规医院就诊，切不可自行判断或拖延。在医院里，医生会依据孩子的症状、体征，结合血常规、病原学等相关检查，来明确诊断。
一旦确诊，隔离治疗至关重要。这不仅能防止孩子将病毒传播给其他健康儿童，还能让孩子在相对安静、卫生的环境中更好地养病。对于轻症患儿，一般可居家隔离治疗。家长要为孩子安排独立的房间，确保室内空气流通，温度、湿度适宜。
在隔离期间，家长要密切关注孩子的病情变化。留意孩子的体温，若体温超过 38.5℃，需及时使用退烧药，并配合物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位 。观察孩子的精神状态，若出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等情况，或者呼吸、心率异常，应立即带孩子复诊。
同时，要做好患儿的护理工作。口腔护理不容忽视，孩子口腔内的疱疹和溃疡会让他们疼痛难忍，影响进食和喝水。家长可以在饭前饭后用淡盐水或温水帮孩子漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生 。对于较小的孩子，不会漱口的，可以用棉签蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔。
饮食方面，要为孩子准备清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重口腔疼痛。可多给孩子吃一些流食或半流食，如牛奶、米粥、面条等，同时鼓励孩子多喝水，补充身体所需水分，促进新陈代谢 。
患儿的皮肤护理也不能马虎。保持皮疹部位清洁干燥，避免孩子搔抓，防止皮疹破溃感染。如果皮疹瘙痒，可以在医生的指导下，涂抹一些止痒的药物 。
对于重症患儿，必须住院治疗，以便医生能及时进行全面、系统的救治。医院会根据患儿的具体病情，采取抗病毒、抗感染、降低颅内压、维持呼吸循环功能等一系列治疗措施，全力保障患儿的生命安全。在孩子患病期间，家长要积极配合医生的治疗，严格遵守医嘱，做好各项护理工作，帮助孩子尽快战胜疾病，恢复健康。
预防手足口病，需从多方面着手，每一个环节都至关重要。良好的个人卫生习惯，如正确洗手、消毒日常物品，能有效切断病毒传播途径；在高发季节远离传染源，避免前往人员密集场所，可降低感染风险；合理饮食、充足睡眠与适当运动，有助于增强孩子的机体抵抗力；而及时接种疫苗，更是为孩子的健康增添了一道有力保障。
当孩子不幸患病时，家长冷静应对、及时就医、精心护理，能助力孩子尽快康复。手足口病的预防，不仅是家长的责任，学校、托幼机构等集体场所也肩负着重要使命。学校应加强晨检午检，一旦发现患病孩子，迅速隔离并通知家长，同时做好教室、玩具等的消毒工作。
社会各界也应高度重视，加大宣传力度，普及手足口病的预防知识，提高公众的防控意识。只有家长、学校、社会齐心协力，才能构筑起坚固的防线，有效预防手足口病，为孩子们创造一个健康、安全的成长环境，让每一个孩子都能远离疾病的困扰，茁壮成长。
