直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，其发生并非单一因素导致，而是遗传、环境、生活习惯等多种因素长期相互作用的结果，明确病因有助于提前预防，降低患病风险，其具体发病机制尚未完全明确。
遗传因素是重要诱因，有直肠癌家族史的人群患病风险显著升高，若直系亲属患有直肠癌，患病概率比普通人高出2-3倍，部分遗传性肠道疾病也会增加癌变可能。
饮食与生活习惯是主要后天因素，长期摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维食物，会减慢肠道蠕动，增加肠道负担，诱发癌变；长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动，会导致机体免疫力下降，进一步增加患病风险。此外，肠道慢性炎症、息肉等疾病，若长期不干预，也可能逐步发展为直肠癌。
