这是最常用的计算怀孕时间的方法。从最后一次月经首日开始计算,到当前日期的天数就是怀孕天数。例如,最后一次月经是 2023 年 10 月 1 日,今天是 2024 年 1 月 15 日。10 月有 31 天,11 月有 30 天,12 月有 31 天,1 月 1 日到 15 日有 15 天。总共怀孕天数就是 31 + 30 + 31 + 15 = 107 天。按照孕周来算,一周 7 天,107÷7≈15.3 周,即怀孕 15 周多 2 天。
月经周期不规律的女性可以通过估算排卵期来确定怀孕时间。正常情况下,女性的排卵期通常在下次月经前 14 天左右。以月经周期 30 天为例,如果末次月经是 10 号,那么排卵期大概在 10 +(30 14)= 26 号左右。排卵后若成功受孕,从排卵日开始计算,加上 14 天(从排卵到下次月经应来的时间差)再加上当前日期距离估算排卵日的天数,就能大致算出怀孕时间。不过这种方法相对不太准确,因为排卵期可能会受到多种因素影响,如情绪、环境等。
超声检查是医学上确定怀孕时间较为准确的方法。在怀孕早期,通过超声检查可以测量出妊娠囊的大小,医生根据特定的公式就能推算出怀孕的周数。例如,测量妊娠囊的平均内径(长径 + 宽径 + 前后径÷3),然后代入相应公式计算怀孕天数。在怀孕中后期,超声检查可测量胎儿的双顶径、头臀长、股骨长等指标,利用这些数据能更精准地估算胎儿的孕周,从而确定怀孕时间。一般在怀孕 6 8 周左右进行第一次超声检查,这个时候测量的数据对于确定怀孕时间较为关键。
医生通过体格检查,触摸子宫的大小和高度,也能大致推断怀孕周数。在怀孕 12 周左右,子宫底可在耻骨联合上方摸到;怀孕 16 周左右,子宫底约在耻骨联合和脐连线的中点;怀孕 20 周左右,子宫底平脐。不过这种方法受到医生经验以及孕妇个体差异(如肥胖等)影响较大,不如超声检查精准,但可以作为辅助判断怀孕时间的方式。