成人水痘是由水痘 带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病。相较于儿童水痘，成人水痘往往症状更为严重。
1.前驱症状：在皮疹出现前 1 2 天，成人患者可能会出现发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等类似感冒的前驱症状。这些症状可能较为明显，会影响患者的日常生活和工作状态。
2.皮疹特点
分批出现：皮疹通常先出现在躯干和头部，之后逐渐扩散至面部和四肢。与儿童水痘相似，成人水痘的皮疹也是分批出现，在同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。
水疱特征：最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为充满透明液体的水疱，疱壁薄且易破，周围有红晕。水疱常伴有瘙痒感，成人患者因搔抓而导致继发感染的风险也较高。随着病情发展，水疱会逐渐变浑浊，然后干燥结痂。
1.一般治疗
隔离休息：一旦确诊为水痘，应立即进行隔离，直至全部皮疹结痂为止，一般不少于病后 2 周。患者需卧床休息，保持室内空气流通，避免直接吹风，防止受凉后加重病情。
皮肤护理：注意皮肤清洁，可用温水轻轻擦拭皮肤，但要避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。对于瘙痒明显的部位，可外用炉甘石洗剂止痒；若水疱破裂，可涂抹抗生素软膏，以预防继发细菌感染。
2.药物治疗
抗病毒治疗：对于成人水痘患者，早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦等，可有效缩短病程，减轻症状，减少并发症的发生。一般建议在水痘出疹后的 24 小时内开始用药，疗程通常为 7 10 天。
对症治疗：对于发热患者，若体温超过 38.5℃，可给予对乙酰氨基酚等退热药物，但应避免使用阿司匹林，因为其可能会增加发生瑞氏综合征的风险。若患者疼痛明显，可适当给予止痛药物。
1.疫苗接种：接种水痘疫苗是预防成人水痘最有效的方法。对于未患过水痘且未接种过疫苗的成人，尤其是高危人群，如医护人员、教师、免疫力低下者等，建议接种水痘疫苗。一般接种两剂次，两剂之间间隔 4 8 周。
2.日常防护：在水痘流行期间，尽量避免前往人员密集的场所，如必须前往，应佩戴口罩。注意个人卫生，勤洗手，保持室内环境清洁和通风良好。对于与水痘患者密切接触的成人，可在接触后 3 天内注射水痘 带状疱疹免疫球蛋白，以降低感染风险。
总之，成人水痘虽然相对儿童水痘发病率较低，但症状可能更严重，因此了解其症状、治疗方法和预防措施对于及时应对和避免感染具有重要意义。
